Знайома ситуація: підвищилася температура, дере в горлі, з’явився виснажливий кашель. Більшість із нас звикли списувати такі симптоми на «звичайну застуду» та майже ігнорувати медикаментозне лікування. Проте за однаковими проявами можуть ховатися абсолютно різні захворювання – від сезонного грипу та COVID-19 до бактеріальної ангіни, кашлюку чи атипових інфекцій. Визначити точну причину хвороби лише за зовнішніми симптомами неможливо навіть досвідченому лікарю, адже клінічна картина багатьох респіраторних патологій майже ідентична.
З’ясувати точну причину хвороби та підібрати правильне лікування допомагає якісна лабораторна діагностика. У мережі лабораторій «Інвіво» ви можете швидко здати необхідні аналізи, щоб отримати точний результат. Це дозволяє уникнути помилок, наприклад, даремного прийому антибіотиків при вірусній інфекції або пропуску перших днів хвороби, коли противірусні препарати при грипі найефективніші.
Кашель, температура та біль у горлі: не завжди «просто застуда»
«Застуда» – це побутове слово, а не діагноз. Зазвичай так називають гостру респіраторну вірусну інфекцію (ГРВІ), яку можуть викликати понад 200 вірусів, зокрема риновіруси, аденовіруси та сезонні коронавіруси. Найчастіше вона минає легко: першіння в горлі, нежить, часто невисока температура, а за кілька днів стан покращується.
Проте ті самі скарги можуть бути першими проявами іншого захворювання:
- Грип і COVID-19. Це теж ГРВІ, але вони можуть протікати значно важче. Для грипу типові різкий початок, висока температура, ломота в м’язах і суглобах, виражена слабкість. COVID-19 проявляється по-різному: від майже безсимптомного перебігу до тяжкого ураження легень.
- Бактеріальні інфекції, наприклад стрептококовий тонзиліт. Без належного лікування вони можуть давати ускладнення на серце, нирки та суглоби.
- Інфекції із затяжним кашлем: кашлюк, мікоплазма, хламідійна пневмонія (Chlamydia pneumoniae). Кашель при них може тривати тижнями.
Слизова дихальних шляхів реагує на запалення однаково, тому за самими симптомами, а часто й під час огляду горла, не завжди можна визначити, що саме викликало хворобу. Саме тому, коли симптоми виражені, тривають довго або є ризик ускладнень, лікар може призначити лабораторну діагностику. Вона допомагає уникнути двох помилок: приймати антибіотики при вірусній інфекції, яка від них не лікується, і пропустити перші дні грипу, коли противірусне лікування діє найкраще.
Як виявляють грип та COVID-19
Грип і COVID-19 часто мають схожі симптоми, тому без лабораторних тестів їх буває дуже складно розрізнити. Для діагностики використовують два типи досліджень: швидкі тести на антиген і ПЛР.
Аналіз на грип
- Вірус грипу А/В (антиген, якісне визначення, швидкий тест). Дає результат за короткий час, але виявляє лише частину випадків. Тому негативний результат не виключає грип.
- ПЛР. Вірус грипу А/В, мазок зі слизових оболонок порожнини рота і ротоглотки, якісне визначення, Real-Time. Виявляє РНК вірусу, точніший за антигенний тест і дозволяє визначити тип вірусу (А чи В).
Аналіз на COVID-19
- Коронавірус SARS-CoV-2, якісне визначення РНК (ПЛР). Найточніший варіант.
- Антиген коронавірусу SARS-CoV-2 (Ag). Швидший, але, як і при грипі, менш чутливий за ПЛР.
Здавати ці аналізи найкраще в перші 3 дні хвороби, коли вірусу в слизових найбільше, а при грипі ще й противірусне лікування діє найефективніше. Тести на антитіла (IgG та IgM) для цього не підходять: вони показують імунну відповідь після вакцинації чи раніше перенесеної інфекції, а не причину поточних симптомів.
Якщо грип і COVID-19 не виявлено: що ще може бути
Негативний результат тесту на грип чи COVID-19 не означає, що хвороби немає. Причина симптомів може бути іншою: інший вірус або бактерія. Крім того, швидкі тести можуть не виявити збудник, особливо якщо матеріал узяли пізно. Жоден аналіз не охоплює всі можливі патогени, тому діагностика, як правило, відбувається поетапно. Залежно від симптомів і перебігу хвороби лікар може рекомендувати обстеження в таких напрямках.
Бактеріальна інфекція горла або носа
Якщо вірусні тести негативні, але є ознаки вираженого запалення, лікар може запідозрити бактеріальне ураження, наприклад стрептококовий тонзиліт.
- Клінічний аналіз крові (21 показник) або розширений (35 показників) і С-реактивний білок (СРБ) допомагають оцінити вираженість запалення. Вони підказують, вірусна це інфекція чи бактеріальна, але діагноз не ставлять.
- Бакпосів із зіву + АБГ і бакпосів із носа + АБГ допомагають виявити конкретну бактерію та визначити її чутливість до антибіотиків.
Кашлюк (коклюш)
Якщо турбує виснажливий кашель нападами, який триває понад 2–3 тижні, лікар може запропонувати виключити кашлюк.
- ПЛР. Коклюш (Bordetella pertussis), зішкріб із зіву виявляє ДНК збудника. Метод найінформативніший у перші тижні кашлю.
Мікоплазма та хламідійна пневмонія
Ці атипові бактерії нерідко стають причиною затяжного сухого кашлю, бронхіту чи атипової пневмонії.
- Антитіла до Mycoplasma pneumoniae (IgM, IgG) і до Chlamydia pneumoniae (IgG) показують імунну відповідь організму на ці інфекції. Інтерпретувати результат, зокрема відрізнити свіжу інфекцію від перенесеної, повинен лікар.
Зверніть увагу, що якщо первинні тести негативні, а симптоми не минають, вам необхідна консультація лікаря. Не лікуйтеся самостійно, особливо антибіотиками: вони не діють на віруси, а підібрати правильне лікування можна лише після встановлення причини.
Де здати аналізи, щоб з’ясувати причину симптомів застуди
Коли турбує лихоманка, кашель або біль у горлі, важливо швидко дізнатися точну причину захворювання й отримати достовірні результати для призначення правильної терапії. Усі необхідні лабораторні дослідження можна пройти в сучасній мережі лабораторних центрів «Інвіво».
У лабораторії «Інвіво» є можливість здати повний спектр комплексних аналізів для респіраторної діагностики:
- Тестування на віруси: ПЛР-дослідження та швидкі тести на грип типів А і В, а також на коронавірус (SARS-CoV-2);
- Бактеріологічні дослідження: бакпосів із зіву та носа з визначенням чутливості до антибіотиків (АБГ);
- Діагностику виснажливого та атипового кашлю: ПЛР-тести на кашлюк, аналізи на антитіла до мікоплазми (Mycoplasma pneumoniae) та хламідіофіли (Chlamydia pneumoniae);
- Загальноклінічні маркери запалення: клінічний аналіз крові (на 21 або 35 показників) та С-реактивний білок (СРБ).
Лабораторні пункти «Інвіво» забезпечують високу точність результатів, комфортні умови забору біоматеріалу та швидке виконання досліджень. При оформленні онлайн-замовлення на сайті – діє персональна знижка на аналізи.
Мережа налічує 120 пунктів забору матеріалів у 15 областях України:
- Вінницькій;
- Дніпропетровській;
- Житомирській;
- Запорізькій;
- Київській;
- Кіровоградській;
- Миколаївській;
- Одеській;
- Полтавській;
- Рівненській;
- Сумській;
- Харківській;
- Хмельницькій;
- Чернівецькій;
- Чернігівській.
Дізнатися адресу найближчого пункту забору, уточнити графік роботи або попередньо оформити замовлення зі знижкою можна за номером гарячої лінії: 0 800 210 777.
Коли не варто відкладати візит до лікаря
Самолікування будь-яких респіраторних інфекцій може бути небезпечним, а спроби перетерпіти хворобу «на ногах» нерідко призводять до важких ускладнень на серце, легені чи нирки. Негайно зверніться по медичну допомогу, якщо висока температура (понад 38,5 °C) тримається більше трьох днів поспіль, з’явилися задишка, відчуття нестачі повітря, біль у грудях або якщо стан раптово погіршився після тимчасового покращення. Особливої уваги потребують діти, люди похилого віку та пацієнти з хронічними захворюваннями – у них інфекція може прогресувати дуже швидко.
Пам’ятайте: лабораторні аналізи є лише інструментом підтвердження, а не заміною огляду спеціаліста. Встановити остаточний діагноз, правильно інтерпретувати результати досліджень та призначити безпечне й ефективне лікування може тільки лікар.
